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钟雨珊交通事故案案例

时间:2019-11-26 22:13    来源:南昌交通事故律师    阅读:
  江西省泰和县人民法院民事判决书
  (2018)赣0826民初847号
  原告:钟某珊,女,2015年11月24日生,汉族,住江西省吉安市******号。身份证号码36082******9562。
  法定代理人:钟某欢,男,1992年1月11日生,汉族,住江西省吉安市******号。身份证号码36242******017。
  法定代理人:曾某,女,1994年7月2日生,汉族,住江西省吉安市******附。身份证号码36******9041.
  委托诉讼代理人:康永忠,江西明实律师事务所律师。
  被告:刘某俊,男,1970年8月23日出生,汉族,住江西省泰和县******号。身份证号码36242******050。
  被告:太平财产保险有限公司江西分公司,住所地江西省南昌市******层,统一社会信用代码91360000314644095H
  主要负责人:皮利伟,总经理。
  委托诉讼代理人:刘佛金,北京市中银(南昌)律师事务所律师。
  原告钟某珊与被告刘某俊,太平财产保险有限公司江西分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2018年4月23日受理后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告钟某珊的法定代理人钟某欢、曾某及其委托诉讼代理人康永忠,被告刘某俊,被告太平财产保险有限公司江西分公司的委托诉讼代理人刘佛金到庭参加诉讼。本案现已审理终结。
  原告钟某珊向本院提出诉讼请求:1.依法判决被告赔付原告393535.48元;2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由:2016年11月5日8时50分许,被告刘某俊驾驶赣DF0725号中型自卸货车途经泰和县沿溪镇东冈村下渌田组村道时碾压原告钟某珊左腿,致原告严重受伤。为此原告先后被送往泰和县人民医院、吉安市红十字会医院、南昌大学第一附属医院、江西中医药大学附属医院住院治疗已花费医疗费近11万元,其中原告自行垫付4万元。现原告的左腿已构成严重伤残且尚须大笔后续治疗费,为此原告的法定代理人曾多次找被告协商赔偿事宜均未果,遂提起诉讼。
  被告刘某俊辩称,刘某俊驾驶的车辆已购买保险,原告的损失理应由保险公司承担,另刘某俊已垫付70000元,主张在本案中一并处理。
  太平财产保险有限公司江西分公司辩称:同意按照保险公司与刘某俊签订的保险合同并根据某关法律规定对原告合理合法的诉请,承担某应的保险责任。具体意见为:一、残疾辅助器费用原告主张按20年计算,但根据鉴定意见书中关于被鉴定人需要后续手术,残疾辅助器具需要根据手术康复状况而定的意见,原告该主张不具合理性,保险公司谢:为应按照其实际发生的残疾器具费用进行赔偿;二、原告将残疾器具费、交通费、伙食补助费、护理费一并处理不具合理性,这些费用并未实际发生,且标准过高;三、精神抚慰金要求过高,根据原告的伤情以及江西省交通事故审理司法实践来看5000元较为合理;四、交通费、食宿费5000元,原告没有提供任何票据,依法不予支持。
  当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据,本院认定事实如下:2016年11月5日8时50分许,刘某俊驾驶赣DF0725号中型自卸货车由泰和县沿溪镇甘化场一分场往泰和县沿溪镇东冈村下渌田组方向行驶,由X806线转入东冈村下渌田组村道一百五十米处碾压钟某珊左腿,致钟某珊受伤的道路交通事故。该事故经泰和县公安局交通警察大队认定,当事人刘某俊承担此次交通事故的全部责任,当事人钟某珊无责任。钟某珊受伤后陆续在泰和县人民医院、吉安市红十字医院、南昌大学第一附属医院、江西中医药大学附属医院治疗,刘某俊支付了医疗费70000元。刘某俊驾驶的赣DF0725号车在大平财产保险有限公司江西分公司投保了交强险及限额为30万元的商业三者险并约定了不计免赔条款。本案所涉事故发生在保险期限内。本案在审理过程中,原告申请对其因交通事故造成伤残等级、护理期、营养期、后续治疗费及残疾辅助器具费进行鉴定。后经本院委托江西求实司法鉴定中心鉴定,该鉴定中心于2018年5月24日出具赣求司[2018]医鉴字第05053号法医学鉴定意见书,意见为:钟某珊左踝部损伤伤残等级评定为八级;根据钟某珊的伤情,参考南昌大学第一附属医院人身伤害司法医学鉴定专家咨询意见书专家意见:左膝部、左踝、足背及足底瘢痕均需行瘢痕松解植皮术和皮瓣修复手术及矫正术,手术次数大概6次,费用约10万元左右,后续治疗费评定为10万元;自损伤之日起护理期评定为120日,营养期评定为90日。江西求实司法鉴定中心于2018年6月13日出具赣求司2018]假辅鉴字第0504号辅助器具鉴定意见书,意见为:1、课足矫形器,装配价格为:人民币2200元;该款踝足矫形一器属于国产普通适用型康复辅助器具,该产品未成年时期需要每一年更换一次,无维修费用。成年时期需要每两年更换一次,维修费用约为该产品价格的10%。2、足部综合病变病理鞋,单价为:人民币780元,建议该产品制作棉、单两种换季使用。未成年时期每一年更换一次(棉/单),无维修费用。成年时期每两年更换一次(棉/单),无维修费用。踝足矫形器、足部综合病变病理鞋为定制产品,首次安装及训练适配时间为十天,以后每次安装及训练适配时间为七天。未成年时期安装训练适配期间需要一成人陪护。另钟某珊需要行疤痕松解植皮术和皮瓣修复手术及矫正术。钟某珊术后是否需要继续使用踝足矫形器和足部综合病变病理鞋视手术后期康复情况确定。根据目前检查结果无法预知钟某珊术后康复恢复状况,为此,对赔偿年限无法确定。残疾辅助器具配置费用不包含配置辅具时的交通、食宿及护理费用。
  另查明,大平财产保险有限公司江西分公司与刘某俊就瑞的全部医疗费部分(99593.48元)的12%为非医保用药由刘某俊向钟某珊支付。
  钟某珊因交通事故造成的损失本院核定为:一、医疗费”钟某珊因交通事故99593.48元、后续治疗费00000元、住院伙部分:医疗费1980元(66天X30元/天)、营养费2700元(90食补助费天X30元/天),合计204273.48元。二残疾赔偿金部分:20924元/年X20年X30)护理费、残疾赔偿金79452元63900元、疾酷金70天X00元/天)残疾辅助器具费本院酌定配置辅具时的交通、(3760元+500元)X15年,理使用为50元1、精神抚整金本院酌定为7000交通食有费本院的定为4000合计16623元。三、鉴定费4890元。
  本院认为,被告承认原告诉讼请求部分。不违反法律税、定,本院予以支持。根据法律规定,机动车发生交通事做造成人身伤亡、财产损失的,先由承保交强险的保险公司车贵任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的某关规定由侵权人予以赔偿。
  关于钟某珊主张的残疾辅助器具费用问题。其主张安装残疾辅助器具赔偿年限20年,参考钟某珊伤情及其尚需行瘢痕松解植皮术和皮瓣修复手术及矫正术,手术次数大概6次,另钟某珊术后是否需要继续使用踝足矫形器和足部综合病变病理鞋视手术后期康复情况确定。故本院酌定赔偿年限为自鉴定意见确认之日起再行计算15年,15年之后,若原告确需要配置残疾辅助器具,其可另行主张。原告主张配置辅具时的交通、食宿及护理费用640元,因鉴定意见中载明不包含配置辅具时的交通、食宿及护理费用,同时载明钟某珊首次安装及训练适配时间为十天,以后每次安装及训练适配时间为七天。未成年时期安装训练适配期问需要一成人陪护。故本院的定配置辅具时的交通、食宿及护理费用为500元。
  综上所述,核减刘某俊自愿向钟某珊赔付的非医保费用151.22元(9989元X12%,大平财产保险有限公司江西分公同还应在保险限额内赔付钟某珊358674.26元(20273.78 16元1951 22元)。另刘某俊还应变付鉴定费4890元,故刘某俊应得回53158.78元(70000元-11951.22元4890元)。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定,判决如下:
  一、太平财产保险有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内向钟某珊赔付358674.26元,其中刘某俊应得回53158.78元,钟某珊得回305515.48元;
  二、驳回钟某珊的其他诉讼请求。
  如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依运照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付迟延期间的债务利息。
  案件受理费2068元,减半收取1034元,由刘某俊负担。
  如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本,上诉于江西省吉安市中级人民法院。
  审判员刘玉珍
  二零一八年八月十三日
  书记员朱丹
  本案中刘佛金律师作为保险公司的代理人,通过有效代理将原告起诉中不合理的部分成功地扣除,因此无论在交通事故中的伤者,在起诉时一定要合理合法正确计算赔偿金额,否则将面临不能得到法院支持的风险。


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